Elke patiënt heeft zijn specifieke kijk op cellulitis.Tegenwoordig is bekend dat er ongeveer 29 verschillende situaties zijn die het uiterlijk van sinaasappelhuid op de huid kunnen veroorzaken, wat eenvoudigweg de manifestatie is van veranderingen die plaatsvinden in de huid en onderhuids, endie kunnen worden gecombineerd in zes hoofdgroepen:
1. Lipoedeem: toename van onderhuids vetweefsel en van vrij water;
2. Lipo-lymfoedeem: toename van het onderhuidse vetweefsel en van de hoeveelheid lymfevocht;
3. Vezelige cellulitis: fibrosclerose van bindvezels;
4. Lipodystrofie: interstitiële en vetveranderingen;
5. Gelokaliseerde vetweefsel: toename van gelokaliseerd vetweefsel;
6. Valse cellulitis: verslapping van de huid met fibrose
Volgens recente onderzoeken ervaren bijna alle patiënten met een min of meer duidelijk oedeemvormend beeld bijkomende pijnlijke symptomen.De reikwijdte van het onderzoek naar de directe correlatie tussen de oedeemvormende symptomen en pijnsymptomen heeft vooral de laatste jaren vorm gekregen en krijgt langzamerhand steeds meer waarde op het gebied van de revalidatie, omdat zowel oedeem als pijn een rol spelen. behoren tot de meest voorkomende symptomen en met de grootste impact in de context van chronische pathologieën.
De dermis heeft een ontelbaar aantal receptoren die in staat zijn de stimuli van druk, trillingen, aanraking, hitte en pijn waar te nemen.
Nociceptoren zijn receptoren die gespecialiseerd zijn in de overdracht van pijnprikkels: hoe groter het aantal betrokken nociceptoren, hoe groter het pijngevoel zal zijn.
Mechanoreceptoren worden gestimuleerd door inputs in te drukken en te trillen.Het zijn receptoren die zich snel aanpassen en die continue en gevarieerde stimuli nodig hebben om geactiveerd te worden.Ze reageren niet allemaal op dezelfde trilling, en er zijn ook verschillen in hun reactie, afhankelijk van de frequentie van de stimulus.
Het betreft de bloedlichaampjes die Meissner, Merkel en Pacini worden genoemd.Studies uitgevoerd aan de Faculteit Fysische Geneeskunde en Rehabilitatie van de G D'Annunzio Universiteit van Chieti, en in het Rehabilitatiecentrum van Montescano (PV), in het IRCCS Foundation “Work Clinic” centrum, respectievelijk gecoördineerd door Prof. R. Saggini en Prof. R. Casale van de Dienst Neurofysiopathologie, hebben aangetoond dat de Endoroller Therapy-methode in staat is de bovengenoemde receptoren continu te stimuleren dankzij microvibraties in verschillende bereiken en micropercussies.
De activering van de mechanoreceptoren door compressieve microvibratie bepaalt dus de analgesie, dankzij de activering van de Gate Control.
Figuur 1 – Theorie van poortcontrole
Deze theorie stelt dat het ruggenmerg de convergentie ziet van zowel de vezels van de nociceptoren als die van de mechanoreceptoren;beide zijn synapsen met een interneuron, dat in staat is een endogeen opioïde, enkefaline, vrij te geven.Als de vezels van de mechanoreceptoren in contact komen met het interneuron, worden er enkefalines geproduceerd, wordt de poort gesloten en wordt de overdracht van het pijnsignaal verzwakt;als de vezels van de nociceptoren in contact komen met het interneuron, wordt dit geremd, gaat de poort open en wordt pijn gevoeld.(Melzack R., en Wall, PD, Pain mechanisms: a new theory, Science, 150 (1965) 971-9).
Ontsteking vertegenwoordigt de meest voorkomende algogeniciteitsfactoren, omdat de beschadigde cellen lokaal chemische stoffen vrijgeven, zoals K+, histamine en prostaglandinen;bloedplaatjes geven serotonine vrij, terwijl de sensorische neuronen primair peptide P produceren. Deze chemische stof
stoffen sensibiliseren nociceptoren door ze te activeren of hun activeringsdrempel te verlagen.Dankzij de drainerende werking van EndorollerTherapy vindt er een snelle resorptie door het lymfestelsel plaats van toxische en ontstekingsstoffen, wat zorgt voor een snelle oplossing van ontstekingen en pijn
De pijnstillende werking van Compressieve Microvibratie werd geëvalueerd via de Breu-Marshall ultrasone compressietest, die een duidelijke vermindering van de gevoeligheid van cellulitisweefsels na de behandeling laat zien.
Afb. 2. Breu-Marshall-pijntest.
Met de test kunnen we evalueren hoeveel compressie, met de ultrasone sonde, nodig is om pijn te veroorzaken.Door de verschillen in de loop van de tijd te beoordelen, is het mogelijk een significant idee te krijgen van het resultaat dat de therapie biedt, die in het geval van metabolische verbetering een vermindering van het pijnsymptoom moet bevorderen.
Posttijd: 24 november 2021